劉建梅代表:
您提出的關(guān)于及時(shí)注銷死亡居民醫(yī)??ǖ慕ㄗh已收悉,經(jīng)認(rèn)真研究,現(xiàn)答復(fù)如下:
近年來,我局不斷強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,高壓態(tài)勢打擊欺詐騙保行為,嚴(yán)厲整治冒用死亡人員參保信息騙取醫(yī)保基金行為,維護(hù)醫(yī)保基金安全和參保人員合法權(quán)益,取得良好的社會效果。
加大政策宣傳力度。在“皋醫(yī)保民”微信公眾號上推出醫(yī)保普法微視頻,在“如皋人民政府”網(wǎng)站及時(shí)通報(bào)違法違規(guī)典型案例,深入鎮(zhèn)區(qū)宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,開展“打擊欺詐騙保宣傳月”等系列活動,不斷加強(qiáng)正面引導(dǎo)和反面警示教育,筑牢醫(yī)?;鸢踩胺雷o(hù)墻”。
加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。建立醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代配藥登記制度,做到有源可查。持續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管,加大對人證不符等違規(guī)使用醫(yī)保基金案件的查處力度,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,持續(xù)保持基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢。
建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制。加強(qiáng)和其他部門的工作銜接聯(lián)動,多措并舉,不斷打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保可能存在的死角和漏洞。通過人社部門退休人員辦理養(yǎng)老待遇終止(領(lǐng)取喪葬撫恤費(fèi))信息推送,及時(shí)終止死亡人員醫(yī)保待遇。主動與衛(wèi)健部門進(jìn)行溝通,建立死亡人員數(shù)據(jù)共享機(jī)制,即時(shí)在信息系統(tǒng)內(nèi)對相關(guān)人員的參保信息進(jìn)行凍結(jié)處理,維護(hù)醫(yī)保基金安全。
下一步,我局將進(jìn)一步加強(qiáng)與人社、衛(wèi)健、公安等部門的溝通,強(qiáng)化信息共享機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)基金使用主體責(zé)任,堵住醫(yī)?;鸨O(jiān)管漏洞,守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
感謝您對如皋市醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心、理解和支持!
如皋市醫(yī)療保障局
2023年7月26日